Существует опасный миф, что солнце помогает бороться с высыпаниями. В него особенно хочется верить пациентам с акне. Многие замечают улучшение состояния кожи в летний сезон и, конечно же, игнорируют советы косметолога не проводить много времени под палящими лучами.
Но видимый регресс высыпаний – затишье перед бурей. И «ласковое солнышко» без должной защиты совсем не лечит, а калечит. О том, что действительно поможет сохранить кожу пациента от рецидива акне, рассказывает Фарангис Мулоджонова, врач-дерматолог, косметолог.
Развеиваем мифы
Все хорошо в меру – это касается и солнца. Безусловно, ультрафиолет полезен, но в умеренных количествах и с адекватной защитой. Давайте разбираться, есть ли в мифе «солнце лечит прыщи» хоть доля правды.
- Лето, даже если погода была пасмурной и дождливой, – время ремиссии многих хронических заболеваний. То есть роль солнца сильно преувеличена.
- Повышенная физическая активность и употребление большего количества воды в летний период в целом улучшают состояние организма.
- Справедливости ради стоит отметить, что спектр видимого света (синий и красный) помогает в борьбе с бактериями P. acnes, а также с застойными пятнами постакне. Но в таких целях лучше использовать специальные аппараты, излучающие волны определенной длины. Тот «поток», что обрушивается на кожу летом на пляже или в солярии, однозначно губителен. Фотостарение, риск возникновения пигментации и меланомы – широко известные негативные последствия для любителей позагорать.
Активное солнце и проблемная кожа
У обладателей и без того капризной проблемной кожи есть и другие риски от пребывания на солнце. Очень важно донести это до пациента, чтобы не пришлось проделывать всю работу заново и потом не спасать его от обострения акне.
- Солнечные лучи могут спровоцировать появление акнеформного дерматоза Aestivalis. Также он известен как акне Mallorca (Майорка), «летние угри» или «солнечные угри». Это мономорфная сыпь, состоящая из множественных однородных красных папулезных поражений, появляющаяся после 24-72 часов пребывания на солнце.
- Количество себоцитов (клеток, которые выделяют кожное сало) увеличивается на 120-140% в течение четырех дней после пребывания под прямыми солнечными лучами. Так что все труды по регуляции избыточного выделения себума пропадут даром.
- После пребывания на солнце резко сокращается объем липидов, следовательно, и влаги. В этот момент пациенты замечают мнимое улучшение: отсутствует жирный блеск, подсушиваются воспалительные элементы и так далее. Однако такое развитие событий чревато обезвоживанием кожи.
- При нагревании кожи ее pH изменяется в сторону щелочного. Щелочная среда при жирной и проблемной коже идеальна для размножения бактерий. Также меняется состав и увеличивается плотность себума, что будет способствовать образованию сальных пробок. Привет, рецидив ;)
- Под воздействием повреждающих ультрафиолетовых лучей утолщается роговой слой, происходит сбой в процессе обновления и естественном отшелушивании омертвевших клеток, что приводит к развитию гиперкератоза.
Пациентам с проблемной кожей еще внимательнее нужно относиться к уходу. Ваша задача – донести, что не стоит верить мифам, и составить правильные рекомендации на летний период, чтобы исключить вероятность возникновения обострений.
Домашний уход
Мягкое очищение – основа домашнего ухода в летнее время. Для обладателей проблемной, жирной кожи идеально подойдет комбинация нейтрального очищения и кислого тоника. Мое любимое сочетание – Мягкий очищающий гель Bio Phyto Mild Facial Cleanser для деликатного избавления от загрязнений и Стабилизирующий тоник Unstress Stabilizing Toner (pH 4,0-4,5), чтобы не допускать сдвига в Ph кожи из-за нагревания и других факторов.
Интенсивное увлажнение и удержание в тканях влаги – с этой задачей справятся Регенерирующие увлажняющие капли с гиалуроновой кислотой «Тераскин» Line Repair Theraskin + HA Concentrate. Препарат содержит 3 вида гиалуроновой кислоты разной молекулярной массы, обеспечивает мощное увлажнение и способствует регенерации кожи после вредного воздействия УФ-лучей, соленой воды, перепада температур и так далее. Также рекомендуйте пациенту следить за питьевым режимом.
SPF-защита – самое главное, о чем нужно помнить летом. Большинство SPF-средств имеют плотную текстуру, которую очень не любят обладатели жирной и проблемной кожи. Совсем другое дело – Антиоксидантный крем-флюид SPF 50 Line Repair Fix Antioxidant Assist SPF 50 и Дневной крем SPF 50 Illustrious Day Cream SPF 50. Эффективная защита и невесомая, быстро впитывающаяся текстура.
Глубокое очищение обязательно должно присутствовать в дополнительном уходе. Растительный пилинг облегченный Bio Phyto Нerbal Complex – хит Christina и лучший вариант для поддержания регенераторного потенциала кожи и борьбы с утолщением рогового слоя.
Себорегулирующие маски помогут поддерживать кожу матовой, несмотря на высокие температуры. Они контролируют работу сальных желез и уменьшают продукцию себума. Я рекомендую Себорегулирующую маску Bio Phyto Seb-Adjustor Mask.
Говорящие «до/после»
На фотографиях вы видите мою пациентку (19 лет), у которой наблюдалась долгосрочная ремиссия после лечения акне. Однако она съездила отдохнуть в Таиланд, провела слишком много времени на солнце – кожа тут же отреагировала высыпаниями. Из анамнеза: множественные мелкие закрытые и открытые комедоны – комедональное акне. Это легкая форма высыпаний, которая может предшествовать обострению заболевания. Пациентка отреагировала вовремя, мы провели 1 процедуру Bio Phyto, чтобы успокоить кожу, и подобрали адекватный домашний уход – препараты, о которых мы говорили выше. Фото сделаны с интервалом в 1 неделю.
Проблемная кожа не тот случай, когда можно экспериментировать с косметикой непонятного качества, надеяться на авось и верить в сказки. Здесь важен профессиональный и системный подход, регулярность, общие усилия врача и пациента. Учитывая, что впереди еще целый месяц лета и бархатный сезон, мои советы точно вам пригодятся ;)