Опыт использования косметических средств Christina для коррекции проблемной кожи с акне

Ольга Каткова-Жукоцкая

Косметолог, врач-кибернетик, научный сотрудник лаборатории по изучению механизмов старения «Геронбал», победитель конкурса «Лучший Косметолог Christina», который в течение года (с мая 2013-го по апрель 2014 года) проводила компания «Центр NICKOL».

В данной публикации представлены результаты работы с пациенткой, обратившейся ко мне с жалобой на повышенную жирность кожи и акне.

АНАМНЕЗ И РЕЗУЛЬТАТЫ ОСМОТРА

Женщина 28 лет обратилась с жалобами на высыпания, жирную и плотную кожу, расширенные поры, неровный цвет лица, небольшие сосудистые сеточки на спинке носа, а также мимические морщинки на лбу и темные круги под глазами. Ранее к косметологу не обращалась. Страдает хроническим гастритом, артериальное давление пониженное. Принимает курсами комплексные витамины, контрацептивы не использует. Вредные привычки отсутствуют. В детском возрасте отмечалась аллергия на большие дозы мандаринов.

История заболевания
Проблемы с кожей начались в 12–13 лет. Один из родителей в юношеском возрасте страдал акне, но непродолжительное время. На момент обращения к косметологу не наблюдается четкой корреляции между частотой и интенсивностью высыпаний и менструальным циклом. Несколько лет назад (после консультации у гинеколога) была предпринята попытка коррекции акне путем приема контрацептива с антиандрогенным эффектом, но особого результата лечение не дало, и препарат был отменен. Затем пациентка лечилась, принимая Зинерит и Скинорен, но это также не принесло облегчения. В настоящий момент она не применяет каких-либо препаратов. Свою кожу чувствительной не считает.

Сведения о домашнем уходе на момент первого посещения
Пациентка выполняет утреннее и вечернее очищение кожи различными гелями, использует спиртосодержащие лосьоны, кремы для жирной и проблемной кожи. Еженедельно проводит распаривающие процедуры с последующей самостоятельной механической чисткой и нанесением глиняных масок.

При первичном осмотре выявлено:

• жирная проблемная кожа, крупные, расширенные поры (особенно в области Т-зоны и средней зоны лица, около носа);
• среднее количество закрытых и открытых комедонов, acne comedonica (I степень тяжести);
• единичные папулы;
• элементы постакне (незначительные проявления поствоспалительной гиперпигментации, застойные пятна), гиперкератоз;
• неровный цвет лица;
• наличие небольших телеангиэктазий на боковых частях спинки носа;
• тургор кожи хороший;
• ротационно-компрессионный тест отрицательный;
• II фототип кожи по шкале Фитцпатрика;
• признаков обезвоженности кожи не наблюдается.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Общие рекомендации
Соблюдение режима питания, регулярное употребление пробиотических кисломолочных продуктов, ограничение потребления острой и жареной пищи. Нормализация режима сна, снижение стрессовой нагрузки, прогулки на свежем воздухе и занятия спортом, положительные эмоции. Разумное ограничение пребывания на солнце.

Рекомендованные процедуры
Рекомендован курс процедур с использованием препаратов линии Comodex профессиональной косметической марки Christina (Израиль) в сочетании с процедурами BioPhyto, Rose de Mer. После коррекции основной проблемы (акне) в программу следует включить процедуры Unstress, Forever Young. Необходимо точно выполнять рекомендации по домашнему уходу.


ОБОСНОВАНИЕ ВЫБОРА ПРОЦЕДУР

После проведения анализа существующих проблем и состояния кожи следует выбрать правильную тактику дальнейшей работы. При этом важно помнить, что успех борьбы с определенными явлениями (в частности, с акне) предполагает выявление и установление причины их появления.
В основе этиологии и патогенеза угревой болезни (акне) лежат два основных фактора:

• изменение функционирования сальных желез – повышенное образование кожного сала в сочетании с нарушением процесса ороговения сальных протоков;
• аномальное размножение Propionibacterium acnes, обусловленное ранее названным нарушением функционирования сальных желез.

Все это приводит к развитию воспаления как ответной реакции организма. Однако такое понимание причин формирования угревой болезни можно назвать достаточно упрощенным и схематичным, так как в основе каждого из указанных процессов лежат различные факторы – гормональные, иммунные, анатомические, биохимические и т.д.

В то же время подобное понимание проблемы говорит о необходимости воздействовать на обе причины, то есть следует нормализовать функционирование сальных желез и снизить аномальную активность P. acnes.

Для достижения поставленных задач нужно не только воздействовать на организм в целом – корректировать образ жизни, питание и психологический статус пациента, но и работать непосредственно с кожей – использовать косметические средства, действие которых направлено на глубокое очищение, нормализацию процесса ороговения, стабилизацию гормонального фона кожи, укрепление иммунного статуса, а также осуществлять противовоспалительные мероприятия для борьбы с инфекцией.

Кроме того, для тренировки адаптивной функции необходимо создавать условия для ее работы, то есть дозировано менять условия среды. Если какая-либо функция длительное время не задействована организмом, то впоследствии орган, ее осуществляющий, подвергается атрофии. Дозированная смена внешних условий вынуждает организм приспосабливаться, тренироваться и, возможно, обучаться адекватному реагированию.

С учетом вышесказанного наиболее обоснованным для базовой коррекции является использование линии Comodex, препараты которой устраняют гиперкератоз и себорею, подавляют активность P. acnes.


АКТИВНЫЕ ИНГРЕДИЕНТЫ

Выбор компонентов для препаратов линии Comodex основан на принципе «проблемной коже – бережный уход». Действие этих ингредиентов реализуется в трех основных направлениях:

• контроль деятельности сальных желез – вяжущие компоненты, эфирное масло лаванды, экстракт лещины виргинской, ретинол и др.;
• коррекция процесса ороговения – фруктовые кислоты (гликолевая, молочная, яблочная, лимонная), салициловая кислота, биосера с бензойной кислотой и др.;
• подавление активности бактерий – бисаболол, триклозан, экстракты плодов лимона и томата, экстракт ромашки, камфара,эфирное масло листьев гвоздики.

Кроме того, в состав средств входят:

• осветляющие ингредиенты растительного происхождения – толокнянка, койевая кислота; компоненты, стимулирующие кожный иммунитет – сок камбоджийского лимона;
• ингредиенты, улучшающие микроциркуляцию в коже – камфара, ментол, ментиллактат;
• вещества, размягчающие комедоны, – бензойная кислота, салициловая кислота.

Компоненты препаратов Comodex, работая в синергизме, обеспечивают деликатную экстракцию комедонов из открывшихся пор, нормализуют выработку кожного сала и процесс ороговения. Они очищают лечат,осветляют, разглаживают кожу.

Препараты домашней линии используются для поддержания достигнутого результата, проведения профилактики и коррекции эстетических проблем лица, а также бережного и эффективного ухода за кожей в перерывах между профессиональными процедурами у косметолога.

ЦЕЛЬ ВКЛЮЧЕНИЯ ДРУГИХ ПРОЦЕДУР В ПРОГРАММУ COMODEX

Основу коррекционного курса составляли процедуры и препараты Comodex, однако они чередовались с рядом других программ косметического ухода Christina (рис. 1, 2, табл. 1).

ХАРАКТЕРИСТИКА ЛИНИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ

BioPhyto

Линия предназначена для ухода за кожей с признаками купероза, а также чувствительной и раздраженной. Рекомендуется при себорее, постакне и преждевременном старении. В состав препаратов линии входит уникальный комплекс лечебных трав, фруктовых кислот, минералов и витаминов, который значительно улучшает микроциркуляцию, ускоряет процесс восстановления тканей кожи и мягко отшелушивает поврежденные участки. Благодаря действию активных ингредиентов препараты укрепляют защитные функции кожи, увлажняют и питают ее, уменьшают выраженность дискомфортных ощущений (зуд, жжение) и таких внешних симптомов, как гиперемия, шелушение, отек, предотвращают их появление.

Решаемые задачи:

• улучшение микроциркуляции, что является крайне важным как для лечения проблемной кожи, так и для предупреждения явлений постакне;
  
• улучшение текстуры и цвета кожи за счет мягкого отшелушивания и опосредованного действия на сосуды;
  
• профилактика купероза, что является актуальным для данной пациентки, поскольку ее профессия предполагает ежедневную работу с бинокулярным микроскопом – это сопровождается давлением края окуляров на боковые части спинки носа. Поскольку на этих частях носа заметна небольшая сосудистая сеточка, будет разумным проводить профилактику ее появления в других зонах лица.

Unstress

Дополняет линию Comodex. Препараты Unstress направленно насыщают кожу веществами, способствующими сглаживанию симптомов стресса и обеспечивающими контроль над ним. Входящие в состав средств церамиды, коллаксил, квинтесин, экстракт продукта ферментации лактобактерий, гликолевая и молочная кислоты, экстракты цветов плюмерии и других растений способствуют повышению иммунитета кожи и ее стрессоустойчивости, поддерживают водный баланс кожи.

Решаемые задачи:

• повышение иммунитета кожи и поддержание ее водного баланса;
• улучшение психоэмоционального состояния, обеспечение чувства комфорта и приятных ощущений при проведении процедуры.

Forever Young

Линия предназначена для предупреждения возрастных изменений и коррекции внешних признаков старения кожи. Препараты линии содержат пептиды, которые омолаживают кожу, способствуют улучшению ее структуры.

Решаемые задачи:

• профилактика возрастных изменений кожи;
• выравнивание текстуры кожи.

Rose de Mer

Препарат для пилинга, содержащий кораллы Красного моря, соль Мертвого моря и травы из Бразилии. Измельченные кораллы действуют как микродермабразив, соли дегидрируют клетки рогового слоя, способствуя их отторжению, травы обеспечивают регенерирующий эффект. Пилинг оказывает антисептическое действие, способствует рассасыванию инфильтратов, укрепляет стенки капилляров.

Решаемые задачи:

• лечение акне, предупреждение постакне;
• улучшение текстуры и эластичности кожи, выравнивание ее цвета;
• улучшение кровообращения в коже, профилактика купероза;
• использование в качестве «процедуры провокации», которая является обязательным компонентом схемы лечения акне.

Peelosophy

Линия пилинг-препаратов, предназначенных для решения наиболее трудных проблем кожи; большой выбор средств позволяет регулировать интенсивность воздействия на кожу. Гексаноилдипептид-3 норлицинацетат, входящий в состав препаратов линии, обеспечивает постепенное отшелушивание кожи слой за слоем, сигналин – активизирует процессы межклеточной коммуникации и улучшает прохождение в глубокие слои кожи активных ингредиентов, способствующих регенерации – астаксантина, фолиевой кислоты, ретинола, трипептида-1. Для данной пациентки использовалась серия Peelosophy acne, предназначенная для кожи с угревой сыпью.

Решаемые задачи:

• мягкое отшелушивание клеток, стимуляция процессов обновления кожи, применение в качестве «процедуры-провокации».

ЭТАПЫ РАБОТЫ С ПАЦИЕНТКОЙ

Домашний уход
Пациентке рекомендовано ежедневное мягкое, но эффективное очищение кожи, при необходимости – использование неспиртовых тоников, применение кремов (исходя из состояния кожи и сезона). Подчеркнута важность адекватной защиты кожи от УФ-излучения. С целью профилактики развития купероза отменены проводимые пациенткой распаривающие процедуры. Назначены средства для интенсивного ухода. Все препараты были использованы пациенткой согласно рекомендациям врача.


ИЗМЕНЕНИЕ СОСТОЯНИЯКОЖИ. ФОТОДОКУМЕНТИРОВАНИЕ

Состояние кожи до начала коррекции
Жирность кожи повышена, цвет лица неровный, видны крупные, расширенные поры, особенно в области Т-зоны, средней зоны лица, около носа. Имеются единичные папулы и пустулы на лбу, щеках, подбородке. Встречаются элементы постакне (застойные пятна, небольшие инфильтраты) (фото 1–4).

Динамика клинических изменений кожи с августа 2011-го по апрель 2014 года.
Состояние кожи через 1,5 года после начала коррекции
Жирность кожи и поры уменьшились, но желаемый результат в коррекции этой проблемы еще не достигнут. Количество папул, пустул и элементов постакне снизилось. Цвет лица стал светлее и ровнее (фото 5, 6).

Состояние кожи через 2 года после начала коррекции.
Жирность кожи снижена до нормального уровня (для данного типа кожи), поры стали менее заметными. Комедоны, папулы и пустулы появляются крайне редко, элементов постакне практически нет. Цвет лица стал значительно ровнее. Мимические морщины на лбу практически не заметны. Пациентка очень довольна результатом коррекции (фото 9–12).

Дальнейший уход за кожей предполагает проведение поддерживающих процедур Comodex в сочетании с программами Forever Young для профилактики возрастных изменений кожи, Unstress для повышения иммунитета и увлажнения кожи, а также BioPhyto для профилактики купероза.

Источник: Les nouvelles esthetiques 5/2014